Exemplos de consultas SQL com filtragem complexa

Os exemplos a seguir demonstram como usar consultas SQL do Amazon Athena com filtragem complexa para localizar dados FHIR de um armazenamento de dados. HealthLake

exemplo Crie critérios de filtragem com base em dados demográficos

Identificar os dados demográficos corretos do paciente é importante ao criar uma coorte de pacientes. Esse exemplo de consulta demonstra como você pode usar a notação de pontos Trino e json_extract filtrar dados em seu HealthLake armazenamento de dados.


SELECT
    id
    , CONCAT(name[1].family, ' ', name[1].given[1]) as name
    , (year(current_date) - year(date(birthdate))) as age
    , gender as gender
    , json_extract(extension[1], '$.valueString') as MothersMaidenName
    , json_extract(extension[2], '$.valueAddress.city') as birthPlace
    , maritalstatus.coding[1].display as maritalstatus
    , address[1].line[1] as addressline
    , address[1].city as city
    , address[1].district as district
    , address[1].state as state
    , address[1].postalcode as postalcode
    , address[1].country as country
    , json_extract(address[1].extension[1], '$.extension[0].valueDecimal') as latitude
    , json_extract(address[1].extension[1], '$.extension[1].valueDecimal') as longitude
    , telecom[1].value as telNumber
    , deceasedboolean as deceasedIndicator
    , deceaseddatetime
FROM database.patient;

Usando o Athena Console, você pode classificar e baixar ainda mais os resultados.

exemplo Crie filtros para um paciente e suas condições relacionadas

O exemplo de consulta a seguir demonstra como você pode encontrar e classificar todas as condições relacionadas aos pacientes encontrados em um armazenamento de HealthLake dados.


SELECT
	patient.id as patientId
    , condition.id  as conditionId
    , CONCAT(name[1].family, ' ', name[1].given[1]) as name
    , condition.meta.tag[1].display
    , json_extract(condition.modifierextension[1], '$.valueDecimal') AS confidenceScore
    , category[1].coding[1].code as categoryCode
    , category[1].coding[1].display as categoryDescription
    , code.coding[1].code as diagnosisCode
    , code.coding[1].display as diagnosisDescription
    , onsetdatetime
    , severity.coding[1].code as severityCode
    , severity.coding[1].display as severityDescription
    , verificationstatus.coding[1].display as verificationStatus
    , clinicalstatus.coding[1].display as clinicalStatus
    , encounter.reference as encounterId
    , encounter.type as encountertype
FROM database.patient, condition
WHERE CONCAT('Patient/', patient.id) = condition.subject.reference
ORDER BY name;

Você pode usar o console do Athena para classificar melhor os resultados ou baixá-los para análise posterior.

exemplo Crie filtros para pacientes e suas observações relacionadas

O exemplo de consulta a seguir demonstra como encontrar e classificar todas as observações relacionadas para pacientes encontradas em um armazenamento de HealthLake dados.


SELECT
	patient.id as patientId
    , observation.id as observationId
    , CONCAT(name[1].family, ' ', name[1].given[1]) as name
    , meta.tag[1].display
    , json_extract(modifierextension[1], '$.valueDecimal') AS confidenceScore
    , status
    , category[1].coding[1].code as categoryCode
    , category[1].coding[1].display as categoryDescription
    , code.coding[1].code as observationCode
    , code.coding[1].display as observationDescription
    , effectivedatetime
    , CASE
		WHEN valuequantity.value IS NOT NULL THEN CONCAT(CAST(valuequantity.value AS VARCHAR),' ',valuequantity.unit)
      	WHEN valueCodeableConcept.coding [ 1 ].code IS NOT NULL THEN CAST(valueCodeableConcept.coding [ 1 ].code AS VARCHAR)
      	WHEN valuestring IS NOT NULL THEN CAST(valuestring AS VARCHAR)
      	WHEN valueboolean IS NOT NULL THEN CAST(valueboolean AS VARCHAR)
      	WHEN valueinteger IS NOT NULL THEN CAST(valueinteger AS VARCHAR)
      	WHEN valueratio IS NOT NULL THEN CONCAT(CAST(valueratio.numerator.value AS VARCHAR),'/',CAST(valueratio.denominator.value AS VARCHAR))
      	WHEN valuerange IS NOT NULL THEN CONCAT(CAST(valuerange.low.value AS VARCHAR),'-',CAST(valuerange.high.value AS VARCHAR))
      	WHEN valueSampledData IS NOT NULL THEN CAST(valueSampledData.data AS VARCHAR)
      	WHEN valueTime IS NOT NULL THEN CAST(valueTime AS VARCHAR)
      	WHEN valueDateTime IS NOT NULL THEN CAST(valueDateTime AS VARCHAR)
      	WHEN valuePeriod IS NOT NULL THEN valuePeriod.start
      	WHEN component[1] IS NOT NULL THEN CONCAT(CAST(component[2].valuequantity.value AS VARCHAR),' ',CAST(component[2].valuequantity.unit AS VARCHAR), '/', CAST(component[1].valuequantity.value AS VARCHAR),' ',CAST(component[1].valuequantity.unit AS VARCHAR))
    END AS observationvalue
	, encounter.reference as encounterId
    , encounter.type as encountertype
FROM database.patient, observation
WHERE CONCAT('Patient/', patient.id) = observation.subject.reference
ORDER BY name;

exemplo Crie condições de filtragem para um paciente e seus procedimentos relacionados

Conectar procedimentos aos pacientes é um aspecto importante da assistência médica. O exemplo de consulta SQL a seguir demonstra como usar o FHIR Patient e os tipos de Procedure recursos para fazer isso. A consulta SQL a seguir retornará todos os pacientes e seus procedimentos relacionados encontrados em seu armazenamento HealthLake de dados.


SELECT
	patient.id  as patientId
	, PROCEDURE.id as procedureId
	, CONCAT(name[1].family, ' ', name[1].given[1]) as name
	, status
	, category.coding[1].code as categoryCode
	, category.coding[1].display as categoryDescription
	, code.coding[1].code as procedureCode
	, code.coding[1].display as procedureDescription
	, performeddatetime
	, performer[1]
	, encounter.reference as encounterId
	, encounter.type as encountertype
FROM database.patient, procedure
WHERE CONCAT('Patient/', patient.id) = procedure.subject.reference
ORDER BY name;

Você pode usar o console do Athena para baixar os resultados para análise posterior ou classificá-los para entender melhor os resultados.

exemplo Crie condições de filtragem para um paciente e suas prescrições relacionadas

É importante ver uma lista atual de medicamentos que os pacientes estão tomando. Usando o Athena, você pode escrever uma consulta SQL que usa os tipos de MedicationRequest recursos Patient e os encontrados no seu armazenamento de HealthLake dados.

A consulta SQL a seguir une as MedicationRequest tabelas Patient e importadas para o Athena. Ele também organiza as prescrições em suas entradas individuais usando a notação de pontos.


SELECT
	patient.id  as patientId
	, medicationrequest.id  as medicationrequestid
	, CONCAT(name[1].family, ' ', name[1].given[1]) as name
	, status
	, statusreason.coding[1].code as categoryCode
	, statusreason.coding[1].display as categoryDescription
	, category[1].coding[1].code as categoryCode
	, category[1].coding[1].display as categoryDescription
	, priority
	, donotperform
	, encounter.reference as encounterId
	, encounter.type as encountertype
	, medicationcodeableconcept.coding[1].code as medicationCode
	, medicationcodeableconcept.coding[1].display as medicationDescription
	, dosageinstruction[1].text as dosage
FROM database.patient, medicationrequest
WHERE CONCAT('Patient/', patient.id ) = medicationrequest.subject.reference
ORDER BY name

Você pode usar o console do Athena para classificar os resultados ou baixá-los para análise posterior.

exemplo Veja os medicamentos encontrados no tipo `MedicationStatement` de recurso

O exemplo de consulta a seguir mostra como organizar o JSON aninhado importado para o Athena usando SQL. A consulta usa o meta elemento FHIR para indicar quando um medicamento foi adicionado pelo processamento integrado HealthLake de linguagem natural (NLP). Ele também é usado json_extract para pesquisar dados dentro da matriz de strings JSON. Para obter mais informações, consulte Processamento de linguagem natural.


SELECT
	medicationcodeableconcept.coding[1].code as medicationCode
	, medicationcodeableconcept.coding[1].display as medicationDescription
	, meta.tag[1].display
	, json_extract(modifierextension[1], '$.valueDecimal') AS confidenceScore
FROM medicationstatement;

Você pode usar o console do Athena para baixar esses resultados ou classificá-los.

exemplo Filtro para um tipo específico de doença

O exemplo mostra como você pode encontrar um grupo de pacientes, com idades entre 18 e 75 anos, que foram diagnosticados com diabetes.


SELECT patient.id as patientId,
	condition.id as conditionId,
	CONCAT(name [ 1 ].family, ' ', name [ 1 ].given [ 1 ]) as name,
	(year(current_date) - year(date(birthdate))) AS age,
	CASE
		WHEN condition.encounter.reference IS NOT NULL THEN condition.encounter.reference
		WHEN observation.encounter.reference IS NOT NULL THEN observation.encounter.reference
	END as encounterId,
	CASE
		WHEN condition.encounter.type IS NOT NULL THEN observation.encounter.type
		WHEN observation.encounter.type IS NOT NULL THEN observation.encounter.type
	END AS encountertype,
	condition.code.coding [ 1 ].code as diagnosisCode,
	condition.code.coding [ 1 ].display as diagnosisDescription,
	observation.category [ 1 ].coding [ 1 ].code as categoryCode,
	observation.category [ 1 ].coding [ 1 ].display as categoryDescription,
	observation.code.coding [ 1 ].code as observationCode,
	observation.code.coding [ 1 ].display as observationDescription,
	effectivedatetime AS observationDateTime,
	CASE
      WHEN valuequantity.value IS NOT NULL THEN CONCAT(CAST(valuequantity.value AS VARCHAR),' ',valuequantity.unit)
      WHEN valueCodeableConcept.coding [ 1 ].code IS NOT NULL THEN CAST(valueCodeableConcept.coding [ 1 ].code AS VARCHAR)
      WHEN valuestring IS NOT NULL THEN CAST(valuestring AS VARCHAR)
      WHEN valueboolean IS NOT NULL THEN CAST(valueboolean AS VARCHAR)
      WHEN valueinteger IS NOT NULL THEN CAST(valueinteger AS VARCHAR)
      WHEN valueratio IS NOT NULL THEN CONCAT(CAST(valueratio.numerator.value AS VARCHAR),'/',CAST(valueratio.denominator.value AS VARCHAR))
      WHEN valuerange IS NOT NULL THEN CONCAT(CAST(valuerange.low.value AS VARCHAR),'-',CAST(valuerange.high.value AS VARCHAR))
      WHEN valueSampledData IS NOT NULL THEN CAST(valueSampledData.data AS VARCHAR)
      WHEN valueTime IS NOT NULL THEN CAST(valueTime AS VARCHAR)
      WHEN valueDateTime IS NOT NULL THEN CAST(valueDateTime AS VARCHAR)
      WHEN valuePeriod IS NOT NULL THEN valuePeriod.start
      WHEN component[1] IS NOT NULL THEN CONCAT(CAST(component[2].valuequantity.value AS VARCHAR),' ',CAST(component[2].valuequantity.unit AS VARCHAR), '/', CAST(component[1].valuequantity.value AS VARCHAR),' ',CAST(component[1].valuequantity.unit AS VARCHAR))
    END AS observationvalue,
	CASE
		WHEN condition.meta.tag [ 1 ].display = 'SYSTEM GENERATED' THEN 'YES'
		WHEN condition.meta.tag [ 1 ].display IS NULL THEN 'NO'
		WHEN observation.meta.tag [ 1 ].display = 'SYSTEM GENERATED' THEN 'YES'
		WHEN observation.meta.tag [ 1 ].display IS NULL THEN 'NO'
  	END AS IsSystemGenerated,
  CAST(
    json_extract(
      condition.modifierextension [ 1 ],
      '$.valueDecimal'
    ) AS int
  ) AS confidenceScore
FROM database.patient,
	database.condition,
	database.observation
WHERE CONCAT('Patient/', patient.id) = condition.subject.reference
	AND CONCAT('Patient/', patient.id) = observation.subject.reference
  	AND (year(current_date) - year(date(birthdate))) >= 18
  	AND (year(current_date) - year(date(birthdate))) <= 75
  	AND condition.code.coding [ 1 ].display like ('%diabetes%');

Agora você pode usar o console do Athena para classificar os resultados ou baixá-los para análise posterior.

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