AWS HealthScribe 임상 설명서 파일 - Amazon Transcribe

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AWS HealthScribe 임상 설명서 파일

AWS HealthScribe는 임상 노트 요약에 다음 템플릿 중 하나를 사용할 수 있습니다. 기본값은 HISTORY_AND_PHYSICAL입니다.

  • HISTORY_AND_PHYSICAL: 임상 문서의 주요 섹션에 대한 요약을 제공합니다. 섹션의 예로는 주요 불만 제기, 현재 질병 기록, 시스템 검토, 과거 의학적 기록, 평가 및 계획이 있습니다.

  • GIRPP: 목표를 향한 환자의 진행 상황을 기반으로 요약을 제공합니다. 섹션의 예로는 목표, 개입, 대응, 진행 상황 및 계획이 있습니다.

  • BIRP: 환자의 행동 패턴과 응답에 중점을 둡니다. 섹션의 예로는 행동, 개입, 대응 및 계획이 있습니다.

  • SIRP: 상황별 치료 컨텍스트를 강조합니다. 섹션의 예로는 상황, 개입, 대응 및 계획이 있습니다.

  • DAP: 임상 문서에 대한 간소화된 형식을 제공합니다. 섹션의 예로는 데이터, 평가 및 계획이 있습니다.

  • BH_SOAP: 행동 상태 중심 설명서 형식입니다. 섹션의 예로는 주관적, 목표, 평가 및 계획이 있습니다.

  • PH_SOAP: 물리적 상태 중심 설명서 형식입니다. 섹션의 예로는 주관적, 목표, 평가 및 계획이 있습니다.

사용할 템플릿을 지정하려면 다음을 수행합니다.

HISTORY_AND_PHYSICAL 템플릿 섹션

HISTORY_AND_PHYSICAL 인사이트 템플릿에는 다음 섹션이 포함되어 있습니다.

Section 설명

주요 불편 사항

환자의 임상의 방문 이유에 대한 간략한 설명입니다.

현재 질병의 이력

중증도, 발병 시기, 현재 치료 방법, 감염 부위에 대한 참조를 포함하여 환자의 질병에 대한 정보를 제공하는 노트.

신체 증상

환자가 보고한 다양한 신체 전반의 증상 평가입니다.

과거 병력

환자의 이전 건강 상태, 수술 및 치료에 대한 자세한 설명입니다.

평가

환자의 건강에 대한 임상의의 평가 정보를 제공하는 노트.

PLAN

모든 의학적 치료, 생활 습관 조정 및 추가 진료 예약을 언급하는 메모입니다.

PHYSICAL_EXAMINATION

환자의 신체 계통 및 생체 징후에 대한 신체 검사의 임상의 결과 문서화.

PAST_FAMILY_HISTORY

환자 가족에서 실행되는 건강 상태에 대한 정보입니다.

과거_사회_이력

환자의 사회생활, 습관, 직업 및 건강에 영향을 미치는 환경 요인에 대한 세부 정보입니다.

진단_테스트

실험실 검사, 영상 검사 및 기타 진단 절차의 결과 및 해석.

에 있는 각 문장에는 요약EvidenceLinks된 트랜스크립트의 관련 대화에 SegmentId 대한를 제공하는가 Summary 포함되어 있습니다. 이를 통해 사용자는 애플리케이션에서 요약의 정확성을 검증할 수 있습니다. 설명 가능성과 마찬가지로 AI 생성 인사이트에 대한 추적성과 투명성을 제공하는 것은 책임감 있는 AI 원칙과 일치합니다. 임상의 또는 의학 서기에게 요약 정보와 함께 이러한 참조를 제공하면 신뢰를 높이고 임상 환경에서 AI를 안전하게 사용할 수 있습니다.

트랜스크립션 작업의 임상 설명서 파일의 예는의 임상 설명서 파일 예제를 참조하세요트랜스크립션 작업 출력 예제. 스트리밍의 임상 설명서 파일 예제는의 임상 설명서 파일 예제를 참조하세요스트리밍 트랜스크립션 출력 예제.

GIRPP 템플릿 섹션

GIRPP 인사이트 템플릿에는 다음 섹션이 포함되어 있습니다.

Section 설명

Goal

처리를 통해 해결해야 하는 식별된 문제, 문제 또는 동작입니다.

개입

환자가 식별된 목표를 해결하는 데 도움이 되도록 임상의가 사용하는 특정 치료, 방법 또는 기법입니다.

응답

참여 수준, 반응 및 피드백을 포함하여 환자가 개입에 반응한 방식입니다.

Progress

환자 개선 또는 장벽에 대한 관찰을 포함하여 치료 목표를 향한 임상의의 움직임 평가.

계획

향후 개입, 숙제 할당, 추천을 포함한 처리의 다음 단계입니다.

BIRP 템플릿 섹션

BIRP 인사이트 템플릿에는 다음 섹션이 포함되어 있습니다.

Section 설명

동작

환자가 제기하는 문제와 치료에 대한 환자의 응답입니다.

개입

환자가 식별된 목표를 해결하는 데 도움이 되도록 임상의가 사용하는 특정 치료, 방법 또는 기법입니다.

응답

참여 수준, 반응 및 피드백을 포함하여 환자가 개입에 반응한 방식입니다.

계획

향후 개입, 숙제 할당, 추천을 포함한 처리의 다음 단계입니다.

SIRP 템플릿 섹션

SIRP 인사이트 템플릿에는 다음 섹션이 포함되어 있습니다.

Section 설명

상황

환자가 제기하는 문제와 치료 목적.

개입

환자가 식별된 목표를 해결하는 데 도움이 되도록 임상의가 사용하는 특정 치료, 방법 또는 기법입니다.

응답

참여 수준, 반응 및 피드백을 포함하여 환자가 개입에 반응한 방식입니다.

계획

향후 개입, 숙제 할당, 추천을 포함한 처리의 다음 단계입니다.

DAP 템플릿 섹션

DAP 인사이트 템플릿에는 다음 섹션이 포함되어 있습니다.

Section 설명

Data

환자의 치료 요청 이유 및 환자 정보.

평가

환자의 상황에 대한 임상의의 진단.

계획

향후 개입, 숙제 할당, 추천을 포함한 처리의 다음 단계입니다.

BH_SOAP 템플릿 섹션

BH_SOAP 인사이트 템플릿에는 다음 섹션이 포함되어 있습니다.

Section 설명

주관적

클라이언트의 처리 목표 및 경험, 기존 및 과거 문제.

목표

클라이언트에 대한 데이터 및 팩트입니다.

평가

환자의 상황에 대한 임상의의 진단.

계획

향후 개입, 숙제 할당, 추천을 포함한 처리의 다음 단계입니다.

PH_SOAP 템플릿 섹션

PH_SOAP 인사이트 템플릿에는 다음 섹션이 포함되어 있습니다.

Section 설명

주관적

클라이언트의 처리 목표 및 경험, 기존 및 과거 문제.

목표

클라이언트에 대한 데이터 및 팩트입니다.

평가

환자의 상황에 대한 임상의의 진단.

계획

향후 개입, 숙제 할당, 추천을 포함한 처리의 다음 단계입니다.